Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları ve Kapsamı

Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, SGK kapsamında aktif güvencesi bulunan kişilerin, SGK ve Anadolu Sigorta ile anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarında poliçe koşullarına uygun yatarak ve seçilen plana bağlı olarak ayakta tedavi giderlerini karşılamaya yardımcı olan bir sigorta ürünüdür. Sigortadan yararlanabilmek için SGK müstahaklığının devam etmesi gerekir; teminat kapsamı, limitler ve kullanım koşulları seçilen poliçeye göre belirlenir. 

Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında doktor muayenesi, tetkik, ameliyat ve hastane yatışı gibi giderler, seçilen teminatlara ve SGK geri ödeme koşullarına göre karşılanır. Doğum teminatı ek primle poliçeye dahil edilebilir. Prim hesaplamasında yaş, ikamet edilen il ve hastane ağı gibi faktörler dikkate alınır.

Bekleme süresi ve Ömür Boyu Yenileme Garantisi (ÖBYG) koşulları da poliçe seçiminde önem taşır. Anadolu Sigorta TSS için teklif alırken teminat limitlerini, ayakta tedavi haklarını ve anlaşmalı sağlık kurumlarını birlikte değerlendirmek gerekir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası tekliflerine hemen ulaşın!

Türkiye'nin en iyi sigorta şirketlerinin fiyatlarını tek bir ekranda karşılaştırın!

Cinsiyetiniz

Seçiniz

Kadın Erkek

Kişiler

Seçiniz

Kişi ve yaş seçimi yapınız

Kendim

Yaş

Eşim

Yaş

Oğlum

Yaş

Kızım

Yaş

Annem

Yaş

Babam

Yaş

Seçimleri tamamla

Yaşadığınız şehir

Seçiniz

Yükleniyor

Sonuç Bulunamadı

Hemen Teklif Al

Anadolu Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teminatları

Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası teminatları, SGK güvencesi bulunan kişilerin anlaşmalı hastanelerde yatarak ve ayakta tedavi giderlerini poliçe koşulları dahilinde karşılar.

Anadolu Sigorta'nın sağlık güvencesi kapsamında ameliyat, hastane yatışı, doktor muayenesi ve tanı işlemleri gibi hizmetler bulunur. Ayakta tedavi teminatı, seçilen plana göre yılda 5 veya 10 kullanım hakkıyla sınırlandırılır; fizik tedavi için yıllık 30 seans limiti uygulanır. Doğum ve tüp bebek tedavisi gibi ek teminatlar ise ek primle alınabilir. Teminatların kapsamını ve kullanım koşullarını aşağıdaki tabloda inceleyebilirsiniz. 

Tablodaki teminatlar, satın alınan poliçenin kapsamına göre uygulanır. Yatarak tedavi giderleri SGK geri ödeme koşulları dahilinde karşılanırken ayakta tedavi için kullanım limitleri bulunur. Diş bakım paketi ve check-up gibi hizmetler, ana tedavi teminatlarından farklı olarak kendi kullanım koşullarına tabidir. 

Doğum teminatı ek primle alınır ve poliçeye eklendikten sonra 6 aylık bekleme süresi uygulanır. Tüp bebek tedavisi için de ayrı teminat ve SGK koşulları bulunur. Sünnet giderlerinin karşılanması için ise en az bir yıllık sigortalılık süresinin tamamlanması ve poliçenin yenilenmesi gerekir.

Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası tekliflerine hemen ulaşın!

Türkiye'nin en iyi sigorta şirketlerinin fiyatlarını tek bir ekranda karşılaştırın!

Cinsiyetiniz

Seçiniz

Kadın Erkek

Kişiler

Seçiniz

Kişi ve yaş seçimi yapınız

Kendim

Yaş

Eşim

Yaş

Oğlum

Yaş

Kızım

Yaş

Annem

Yaş

Babam

Yaş

Seçimleri tamamla

Yaşadığınız şehir

Seçiniz

Yükleniyor

Sonuç Bulunamadı

Hemen Teklif Al

Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası fiyatları; sigortalının yaşı, yaşadığı şehir ve tercih ettiği teminatlara göre değişir. Yalnızca yatarak tedavi teminatı içeren poliçeler ile yatarak ve ayakta tedaviyi birlikte kapsayan poliçelerin primleri farklıdır. Aşağıdaki rakamlar tamamlayicisaglik.com'un Şubat verilerine göre hazırlanmıştır.

Anadolu Sigorta TSS primini etkileyen başlıca unsurlar şunlardır:

• Yaş ve kişisel bilgiler: Sigortalının yaşı ve sigorta başvurusunda değerlendirilen diğer bilgiler fiyatlandırmada etkili olabilir.
• İkamet edilen şehir: Sağlık hizmetlerinin fiyatları ve tercih edilen hastane ağı, prim tutarını değiştirebilir.
• Teminat seçimi: Yalnızca yatarak tedavi teminatı içeren poliçelerle yatarak ve ayakta tedaviyi birlikte kapsayan poliçelerin fiyatları farklı olabilir.
• Hastane ağı: Poliçenin geçerli olduğu anlaşmalı sağlık kurumlar, ürün seçimini ve prim tutarını etkileyebilir.
• Ek teminatlar: Doğum gibi ek güvenceler, poliçenin toplam maliyetini artırabilir.
• Aile üyeleri için yapılan başvurularda varsa aile indirimleri, çocuklara yönelik koşullar ve ek teminat ücretleri de teklif aşamasında değerlendirilmelidir. En doğru fiyatı belirlemek için kişisel bilgilerin ve istenen teminatların yer aldığı güncel teklifin incelenmesi gerekir.

Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Anlaşmalı Hastaneler

Anadolu Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortası anlaşmalı hastaneler, SGK ve Anadolu Sigorta ile ilgili branşta anlaşması bulunan sağlık kurumlarından oluşur.

Anadolu Sigorta'da hastane ağı, seçilen networke göre değişir. Standart network kapsamında poliçeye dahil edilen anlaşmalı sağlık kurumlarında teminatlardan yararlanılabilir. Eko Network ise daha ekonomik prim karşılığında daha sınırlı bir sağlık kurumu ağı sunar; bazı kurumlar, acil durumlar dahil, kapsam dışında kalabilir. Bu nedenle hastanenin yalnızca SGK ile anlaşmalı olması yeterli değildir. Anadolu Sigorta'nın ilgili ürün ve network kapsamında da anlaşması bulunmalıdır. 

Anlaşmalı sağlık kurumlarını kontrol etmek için Anadolu Sigorta'nın resmî internet sitesindeki Sağlık Merkezi bölümünü veya Sağlığım Cepte Mobil Uygulamasını kullanabilirsiniz. Hastane, doktor ve branş bilgisini poliçenizin geçerli olduğu network üzerinden kontrol edin. Kurum listeleri değişebildiği için randevu, ameliyat veya yatış öncesinde provizyon koşullarını doğrulamak önemlidir. Anadolu Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortası geçen hastaneler, seçilen poliçenin networküne ve ilgili sağlık kurumuyla yapılan anlaşmaya göre belirlenir.

Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Bekleme Süresi Nedir?

Anadolu Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortasında bekleme süresi, belirli ameliyat ve tedavilerin poliçe başlangıcından sonraki ilk üç ay boyunca kapsam dışında kalması anlamına gelir. Bu süre tüm sağlık hizmetleri için aynı şekilde uygulanmaz. 

• Yatarak tedavi ve ameliyat: Özel şartlarda listelenen bazı hastalık ve ameliyatlar için 3 ay bekleme süresi uygulanır. Kötü huylu tümörler için bu süre istisnadır.
• Ayakta tedavi: Doktor muayenesi ve tanı işlemlerinin tamamı için genel bir üç aylık bekleme süresi bulunmaz. Ancak fizik tedavi giderleri, ayakta veya yatarak yapılmasına bakılmaksızın ilk 3 ay kapsam dışındadır.
• Doğum teminatı: Poliçeye eklenen doğum teminatı için 6 ay bekleme süresi uygulanır.
• Tüp bebek tedavisi: Ek teminat olarak düzenlenir; SGK koşulları ve ilgili özel şartlar geçerlidir.
• Poliçe yenileme veya başka sigorta şirketinden geçiş durumunda bekleme süresinin nasıl uygulanacağı, sigortalılık geçmişine ve güncel özel şartlara göre değişebilir. 

Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Ömür Boyu Yenileme Garantisi Var mı?

Evet, Anadolu Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortasında Ömür Boyu Yenileme Garantisi (ÖBYG) kazanılabilir; ancak garanti otomatik olarak verilmez.

ÖBYG, sigortalının gerekli koşulları karşılaması halinde sağlık sigortasını ilerleyen yıllarda yenileyebilmesine ilişkin güvencedir. 1 Ocak 2026'dan sonra ilk kez sigortalanan kişiler için Anadolu Sigorta'da üç yıl kesintisiz sigortalılık ve risk değerlendirmesi şartı uygulanır. Değerlendirme sonucunda bazı hastalıklar için kapsam dışı bırakma, üst limit, katılım payı veya ek prim uygulanabilir. 

1 Ocak 2026'dan önce sigortalanan kişiler içinse önceki koşullar geçerlidir. İlgili özel şartlarda dört yıl kesintisiz sigortalılık ve son dört yılın her birinde tazminat/prim oranının %100'ün altında olması temel kriterler arasında yer alır. ÖBYG değerlendirmesinde sigortalının poliçe başlangıç tarihi esas alınmalıdır.

Anadolu Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Özel Şartları Nedir?

Anadolu Tamamlayıcı Sağlık Sigortası özel şartları, poliçenin hangi sağlık giderlerini karşılayacağını, bekleme sürelerini, teminat limitlerini ve kapsam dışı durumları belirleyen sözleşme hükümleridir.
Poliçe satın almadan önce özellikle şu koşullar incelenmelidir:

• SGK şartı: Sigortalının aktif SGK/GSS hak sahipliği bulunmalı ve tedavi SGK geri ödeme kuralları kapsamında olmalıdır.
• Anlaşmalı kurum şartı: Hastane ve ilgili doktor hem SGK hem Anadolu Sigorta ile anlaşmalı olmalıdır.
• Geçmiş hastalıklar: Poliçe başlangıcından önce belirtileri veya tedavisi bulunan rahatsızlıklar ve bunlara bağlı komplikasyonlar kapsam dışında kalabilir.
• Bekleme süresi: Belirli ameliyatlar için 3 ay, doğum teminatı için 6 ay bekleme süresi uygulanır. Fizik tedavi giderleri de ilk 3 ay kapsam dışındadır.
• Teminat ve kullanım limitleri: Ayakta tedavi yılda 5 veya 10 kullanım, fizik tedavi ise yılda 30 seans ile sınırlıdır.
• Yenileme ve ÖBYG: Poliçenin zamanında yenilenmesi gerekir. ÖBYG kazanımı, poliçenin başlangıç tarihine göre belirlenen sigortalılık süresi ve risk değerlendirmesine bağlıdır.

TSB'nin sektörel bilgilendirmeleri, SEDDK düzenlemeleri, Sağlık Bakanlığı ruhsatlı sağlık kurumları ve SGK'nın SUT uygulamaları sağlık sigortasının genel çerçevesini oluşturur. SBM üzerinden erişilebilen poliçe kayıtları da bilgi kontrolünde yardımcı olabilir ancak hangi sağlık giderinin karşılanacağı Anadolu Sigorta poliçesinin güncel özel şartlarına göre belirlenir. 

Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Doğum Teminatı

Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası doğum teminatı, poliçeye ek prim karşılığında dahil edilebilen ve doğumla ilgili sağlık giderlerini belirlenen limitler kapsamında karşılayan ek bir güvencedir. Doğum teminatı her TSS poliçesinde otomatik olarak bulunmaz; sigorta başvurusu sırasında seçilmesi ve poliçede yer alması gerekir.

Doğum sigortasında 6 aylık bekleme süresi uygulanır. Teminat, poliçeye dahil edilmesinden altı ay sonra yürürlüğe girer. Bekleme süresi tamamlanmadan gerçekleşen doğuma, gebelik kontrollerine ve gebelik ya da doğumla bağlantılı komplikasyonlara ilişkin giderler kapsam dışında kalır.

İlk kez sigortalanan kişilerde son adet tarihinin poliçe başlangıcından sonra olması gerekir. Poliçesini yenileyen ve gebelik planlayan kişiler için de doğum teminatının yenilenen poliçede bulunması önemlidir. Sigortalı yenileme tarihinde hamileyse önceki poliçesinde de doğum teminatı bulunması gibi özel koşullar uygulanabilir.

Anadolu Sigorta Kurumsal Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Anadolu Sigorta Kurumsal Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, işverenin çalışanları için grup sözleşmesi kapsamında oluşturduğu ve poliçede belirlenen sağlık giderlerini karşılayan bir sigorta çözümüdür. Teminatlar, anlaşmalı sağlık kurumları ve sigortanın kullanım koşulları, işveren ile sigorta şirketi arasındaki sözleşmeye göre belirlenir.

Kurumsal TSS, çalışanlara işverenleri aracılığıyla sağlık güvencesi sunarken şirketler açısından da çalışan yan haklarını geliştirme seçeneklerinden biridir. Poliçede yatarak tedavi, ayakta tedavi ve ilgili ek teminatlar yer alabilir. Çalışanların hangi hastanelerden ve hangi hizmetlerden yararlanabileceği seçilen plana ve networke bağlıdır.

Eş ve çocuk gibi aile bireylerinin kurumsal poliçeye dahil edilip edilemeyeceği, primlerin kim tarafından karşılanacağı ve bağımlılar için uygulanacak şartlar grup sözleşmesi çerçevesinde değerlendirilir. Bu nedenle çalışanların yalnızca kendi teminatlarını değil, aile üyelerine ilişkin kapsamı da işverenlerinden veya sigorta yetkilisinden öğrenmesi gerekir.

Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Aile Paketi

Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası aile paketi, aile bireylerinin sağlık sigortası kapsamına alınmasını ve uygun koşullarda aile indiriminden yararlanılmasını ifade eder. Ancak ailedeki herkesin tek bir poliçeye dahil edildiği varsayılmamalıdır; Anadolu Sigorta TSS aile paketi kapsamında her aile ferdinin ayrı poliçesi bulunması gerekir.

• Eşler ve ev hanımları: Eşler ayrı poliçelerle sigortalanabilir. Eşlerden birinin çalışmıyor veya ev hanımı olması tek başına sigortalanmaya engel değildir; kişinin SGK veya Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamında sağlık hizmetlerinden yararlanma hakkına sahip olması gerekir. Başvuru, yaş koşulları ve sigorta şirketinin değerlendirmesi de dikkate alınır.
• Çocuklar: Anadolu Sigorta'nın yayımlanmış özel şartlarına göre 30 yaş dahil olmak üzere bu yaşa kadar bekar çocuklar aile indiriminden yararlanabilir. Çocukların da ayrı poliçelerinin düzenlenmesi gerekir. Yedi yaşından küçük çocukların tek başlarına sigortalanmasında ek prim uygulanabilir. Anne, baba ve çocukların birlikte sigortalanması durumunda çocuklara ilişkin özel kabul koşulları da dikkate alınmalıdır.
• Aile indirimi: Aile üyelerinin aynı sigorta şirketinde poliçe yaptırması, uygun koşullarda indirim avantajı sağlayabilir. İndirim oranı ve kimlerin bu avantajdan yararlanabileceği güncel ürün şartlarına göre değişebileceğinden teklif sırasında netleştirilmelidir.
• 65 yaş üzerindekiler: Anadolu Sigorta TSS'de ilk kez sigortalanma yaşı ile mevcut poliçenin yenilenme koşulları birbirinden farklıdır. Güncel özel şartlarda ilk başvuru için 64 yaş hariç yaş sınırı belirtilir; dolayısıyla 65 yaş ve üzerindeki bir kişinin ilk kez poliçe yaptırması mümkün olmayabilir. 

Daha önce sigortalanmış kişilerde ise poliçenin devamı, Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkı ve yaş ek primi gibi koşullar önem taşır. Özel şartlarda, Ömür Boyu Yenileme Garantisi bulunmayan bazı sigortalıların poliçelerinin 65 yaşından itibaren ek yaş primiyle 75 yaşından önceye kadar yenilenebilmesine ilişkin hükümler yer alır.