Grup Sağlık Sigortası tekliflerini karşılaştırın

Grup sağlık sigortası; işveren tarafından şirket çalışanlarına yaptırılan sağlık sigortası türüdür. En az 20 kişiden oluşan grupların yatarak ve ayakta tedavi masrafları, grup sağlık sigortası kapsamında güvence altına alınır.

Şirket çalışanlarının sağlık ihtiyacına göre grup özel sağlık sigortası veya grup tamamlayıcı sağlık sigortası tercih edilebilir.

Grup tamamlayıcı sağlık sigortası; çalışanlarınızın, SGK ile anlaşmalı hastanelerde yatarak ve ayakta tedavileri için fark ücreti ödemeden %100 sağlık hizmeti almasını sağlayan sağlık sigortası türüdür. Anlaşmalı sağlık kurumunda oluşan tüm masraflar sigorta şirketi tarafından ödenir, çalışanlarınız hastaneye ekstra ücret ödemezler. Ayrıca grup tamamlayıcı sağlık sigortası, grup özel sağlık sigortasına göre daha uygun fiyatlıdır.

Çalışanlarınızın, SGK ile anlaşmalı özel hastanelere ek olarak SGK anlaşması bulunmayan hastanelerden de sağlık hizmeti almasını sağlayan geniş kapsamlı bir sağlık sigortası türüdür. Grup özel sağlık sigortası kapsamında yatarak tedavi teminatı limitsizdir. Ayakta tedavi teminatı ise tercihe göre TL tutarında belirlenmektedir. Ek olarak tüm masrafların sigorta şirketi tarafından karşılanması talep edilebileceği gibi masrafların bir kısmını sigorta şirketinin geriye kalan kısmını ise çalışanların ödemesi talep edilerek sözleşme yapılabilir.

Karma grup sağlık sigortası; hem tamamlayıcı sağlık sigortasının hem de özel sağlık sigortasının işleyişini bir araya toplayarak tam kapsamlı sağlık hizmeti sunan bir güvencedir. Yatarak tedavi teminatının ve ayakta tedavi teminatının işleyişi, sağlık kurumu ile sigorta şirketinin “Karma Grup Sağlık Sigortası” için yaptığı anlaşmaya göre değişir.

Karma sağlık sigortası için bir örnek verelim. sağlık kurumunun SGK ile tam kapsamlı anlaşması varsa ve sigorta şirketinin de o sağlık kurumu ile tamamlayıcı sağlık sigortası anlaşması varsa tedavi masrafları %100 ödenir. Ancak sigorta şirketinin sağlık kurumu ile tamamlayıcı sağlık sigortası için anlaşması yoksa özel sağlık sigortası devreye girer. Özel sağlık sigortası ile anlaşması bulunan sağlık kurumlarındaki tedavi masrafları da poliçede yazan limit ve ödeme yüzdesine göre karşılanır. 

Grup sağlık sigortası yaptırmak için en az 10 kişi olması gerekir. Çalışanların eşleri ve çocukları da grup sağlık sigortası kapsamına eklenebilir.

Grup sağlık sigortası ile T.C. vatandaşı olan ve SGK kapsamında yer alan 0 ila 64 yaş aralığındaki tüm bireyler sağlık hizmetlerinden yararlanabilir. İşverenin tercihine göre limit ve oranlar belirlenir ve teminat kapsamı genişletilebilir. Buna göre, genel olarak grup tamamlayıcı sağlık sigortası ve özel sağlık sigortası kapsamı aşağıdaki teminatlardan oluşur:

• Dahili ve cerrahi yatışlar
• Yoğun bakım
• Kemoterapi, radyoterapi ve diyaliz
• Suni uzuv
• Tıbbi malzeme
• Ambulans
• Doktor muayenesi
• Laboratuvar işlemleri
• Görüntüleme işlemleri
• İleri tanı yöntemleri
• Fizik tedavi
• Hamilelik ve doğum

Grup sağlık sigortasının hem işveren hem de çalışan açısından birçok avantajı vardır. 

Grup sağlık sigortasının işveren açısından avantajlarını aşağıdaki gibi sıralamak mümkündür:

• Grup sağlık sigortası yapılırken her bir çalışan için tek tek başvuru yapma gereği yoktur; tüm çalışanlar tek bir poliçede sigorta güvencesine dahil edilebilir.
• Ödenecek primler, teminat kapsamı, limitler ve oranlara dair tüm detaylar işveren tarafından şirket bütçesi doğrultusunda oluşturulabilir. Örneğin çalışanların sık sık hastalandığı bir işletmeyse ayakta tedavi teminatı olan bir poliçe tercih edilebilir. Böylelikle çalışanların hızlıca sağlık hizmetine ulaşmasını sağlayarak iş kaybı önlenebilir. 
• Çalışanların, sağlık güvencesine sahip olması iş yerine olan güvenin ve bağlılığın artmasını sağlar. Bu sayede çalışan verimliliği artarken işveren-çalışan ilişkisi de güçlü olur.
• Grup sağlık sigortası çok kapsamlı sağlık hizmeti sunar. Bu sayede çalışanların çok daha geniş bir sigorta güvencesi olur. Sağlık hizmetinin hızlı bir şekilde ilerlemesi tedavi süreçlerini de hızlandırır ve çalışanın iş kaybı azalır.
• Grup sağlık sigortalarında vergi avantajı da söz konusudur. Kurumlar vergisi matrahı belirlenirken, işletmenin ödemesi gereken prim miktarı, genel gider olarak kabul edilir. Böylelikle şirketlere vergi avantajı sağlayarak daha ekonomik bir döngü sunar.

Grup sağlık sigortasının çalışan açısından avantajlarını aşağıdaki gibi sıralamak mümkündür:

• Grup sağlık sigortası primi işveren tarafından ödenirse çalışanlar ekstra bir maliyette bulunmadan sağlık sigortasına sahip olurlar.
• Grup sağlık sigortası primi işveren tarafından ödenmese dahi grup poliçesi olacağından çok daha uygun primlerle güvence sahibi olurlar.
• Çalışanlar grup sağlık sigortası poliçesi kapsamına eşini ve çocuklarını da dahil edebilirler.
• Limitsiz yatarak tedavi teminatı ve limitli ayakta tedavi teminatı ile anlaşmalı sağlık kurumlarından standardı yüksek sağlık hizmeti alabilirler.

Pek çok sigorta şirketi, grup sağlık sigortası teklifi sunar ancak her bir sigorta şirketinden ayrı ayrı teklif almak  zaman zaman karmaşa yaratabilir. İşte bu karmaşayı yok etmek adına tamamlayicisaglik.com üzerinden teklif alabilir ve sigorta şirketlerinin sunduğu teklifleri sizin için bir araya getirerek karşılaştırma yapmanızı sağlayabiliriz. Bu sayede ihtiyaçlarınız doğrultusundaki grup sağlık sigortasına hızlı ve güvenilir bir şekilde erişebilir ve poliçelendirme sürecini hızlı bir şekilde çözüme kavuşturabilirsiniz.

Grup sağlık sigortası teklifi alırken aşağıdaki bilgileri doldurmanız gerekmektedir:

• Çalışan sayısı
• Sektör
• İl
• Şirket ünvanı
• Şirketteki pozisyon
• İletişim bilgileri
   

Kurumsal sağlık sigortası; işverenin belirlediği anlaşmalı hastane ağı, teminat kapsamı ve limite göre oluşturulur. Grup sağlık poliçesinin primini işveren ödediğinden dolayı vergi indiriminden şirket yararlanır.

Bireysel sağlık sigortasında ise anlaşmalı hastane ağı, teminat kapsamı ve limiti kişinin tercihlerine göre belirlenir. Ayrıca sigortayı yaptıran kişi %15 vergi indiriminden faydalanır.

Grup sağlık sigortalarından bireysel sağlık sigortasına geçmek mümkündür. İşveren, grup sağlık sigortasını iptal ederse ya da çalışanın işten çıkması söz konusu olursa, kişi kazandığı tüm haklarla beraber bireysel sağlık sigortasına geçiş yapabilir.

Kazanılmış haklar ile birlikte bireysel sağlık sigortasına geçiş yapmak için grup sağlık sigortasının sonlandığı tarih itibari ile ilk 30 gün içinde geçiş yapılmak istenen sigorta şirketine başvuru yapılmalıdır.
 

Grup sağlık sigortası fiyatları, poliçe kapsamına ve anlaşmalı sağlık kurumu ağına bağlı olarak değişecektir. Ana teminatlara eklenen ek teminatların sigorta fiyatına yansıması kaçınılmazdır yanı sıra işveren tarafından belirlenen limit ve oranlar da sigorta fiyatında birtakım değişikliklere sebep olabilir. Bu nedenle kişiye özel grup sağlık sigortası teklifi için tamamlayicisaglik.com üzerinden bizlerle iletişime geçmenizde yarar olacaktır.

Grup sağlık sigortası genel şartları; sigortalı kişilerin sigorta başlangıç tarihinden itibaren hastalanmaları veya kaza geçirmeleri durumunda gerekli tedavi masraflarının hangi şartlar çerçevesinde karşılanacağının anlatıldığı resmi bir dokümandır. Genel şartlar, Türkiye Sigorta Birliği tarafından hazırlanmaktadır.

Grup sağlık sigortası almak için öncelikli olarak grup sağlık sigortası teklifi ve poliçelendirme yetkisi olan sigorta aracı kurumuna başvuru yapmanız gerekir. 

20'den fazla sigorta şirketi ile çalışan tamamlayicisaglik.com; şirket bütçenize ve çalışanlarınızın sağlık ihtiyaçlarına göre grup sağlık sigortası teklifleri hazırlar. Böylelikle şirket bütçenize ve ihtiyaçlara uygun teklifleri bir araya getirerek karşılaştırma imkanı sunar.
Tamamlayicisaglik.com'dan grup sağlık sigortası teklifi alarak ücretsiz sigorta danışmanlığı hizmetinden yararlanabilirsiniz. Dilerseniz 0216 368 45 45 no'lu hattan bize hemen ulaşabilirsiniz.
 

Kurumsal sağlık sigortasının kapsamında; yatarak tedavi teminatı, ayakta tedavi teminatı ve doğum teminatı yer alır. Kurumsal özel sağlık sigortası kapsamı hakkında detaylı bilgi sahıbi olmak isterseniz "Kurumsal Grup Sağlık Sigortası Nedir? Grup Sigortası Kapsamı" başlıklı yazımızı okuyabilirsiniz.

Kurumsal sağlık sigortası primi işveren tarafından ödenebilir veya çalışanlar işverenleri ile birlikte de ödeme yapabilir. Grup özel sağlık sigortası prim ödemesini kimin yapacağı sigorta yaptırmak isteyen şirketin kararına bağlıdır.

Grup tamamlayıcı sağlık sigortası iptali için işveren tarafından bazı bilgilerin sigorta şirketi ile paylaşılması gerekmektedir. Örneğin işten çıkarılma, kişinin emekli olması ya da çalışanın istifa etmesi gibi durumlar söz konusuysa ve grup sağlık sigortası iptali gerçekleşecekse öncelikli olarak bilgiler eksiksiz bir şekilde sigorta şirketine verilmelidir. 

Yapılan sağlık sigortası iptal başvurusu, sigorta şirketine ulaştığı anda prosedür işlemeye başlar. Poliçenin başlangıç tarihi ve kullanım durumuna göre primler hesaplanır ve ardından işverene iade edilir. Böylelikle çalışanın sağlık güvencesi iptali gerçekleşmiş olur.
 

Bu sorunun yanıtını grup özel sağlık sigortası ve grup tamamlayıcı sağlık sigortası şeklinde 2 bölümde incelemek daha doğru olacaktır.

Grup Özel Sağlık Sigortası'nın geçerli olduğu hastaneler poliçeye bağlı olarak da şekillenebilir. Örneğin poliçede belirtiliyorsa Acıbadem Hastaneleri, Florence Nightingale Hastaneleri ya da Memorial Hastaneleri gibi hastanelerde de kişilerin sağlık hizmeti alması söz konusu olabilir. Ancak tercih edilen hastane ağı seçimini işveren tarafı yapacağı için hangi hastanede tedavi görüleceği poliçeye bağlı olarak değişiklik gösterecektir.

Grup özel sağlık sigortaları, SGK anlaşmalı hastanelerde geçerli olduğu gibi SGK anlaşması olmayan hastanelerde de geçerli olabilir; diğer bir deyişle hepsini kapsayan geniş bir sigorta ürünüdür.

Grup Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ise yalnızca SGK ile anlaşmalı hastanelerde geçerlidir. Örneğin Medical Park Hastaneleri,  Medicana Hastaneleri ya da Medipol Hastaneleri gibi kurumlarda grup tamamlayıcı sağlık sigortasının sunduğu sağlık hizmetlerinden yararlanılabilir.
 

Grup sağlık sigortası ile pek çok fayda elde edilir. Ödenen primlerle, çalışanların sağlık ihtiyaçlarından doğan giderler sigorta güvencesine alınır. Grup sağlık sigortasının faydalarını birkaç madde ile özetleyelim.

• Hem işverenin hem çalışanların sağlık ihtiyaçlarından doğan masrafları teminat altına alır. İstenirse poliçe ek teminatlarla genişletilebilir ve çok daha kapsamlı sağlık hizmeti alınabilir.
• İşletmeler, kurumsal grup sağlık sigortalarını bütçelerine uygun paket ve ödeme seçenekleri ile hazırlayabilir bu sayede “kuruma özgü” bir poliçe de oluşturulabilir.
• Grup sağlık sigortasının kapsamını ihtiyaçlara göre belirlemek mümkündür, standart bir paket yoktur.
• Vergi avantajı sağlar. Şirketler grup sağlık sigortası sayesinde %15 oranında vergi iadesi alabilirler.
• Sunduğu yatarak tedavi ve ayakta tedavi teminatları ve geniş hastane ağı ile muayene, tetkik, teşhis ve tedavi süreçleri çok daha hızlı ilerler.

Grup sağlık sigortası kapsamında ayakta tedavi ve yatarak tedavi imkânı mevcuttur. 

• Yatarak Tedavi Teminatı: Ameliyatlı ya da ameliyatsız fark etmeksizin, hastaneye yatılarak yapılan işlemleri kapsayan bir teminattır. Ameliyat giderleri, evde bakım ve tedavi, yoğum bakım hizmeti, standart oda ve refakatçi giderleri, ilaç giderleri gibi sağlık hizmetleri, yatarak tedavi teminatı kapsamında karşılanır. 
• Ayakta Tedavi Teminatı: Hastaneye yatışı gerektirmeyen, ayakta yapılan tedavileri içeren bir teminat türüdür. Doktor muayenesi, laboratuvar tetkikleri, ilaç temini, fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmetleri, ileri tanı yöntemleri ya da röntgen gibi işlemler ayakta tedavi teminatı kapsamında karşılanır.